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成長痛 最後
 第5中足骨基部骨端症


 足の小指の真ん中あたりに痛みを起こす病気です。


 成長期の男子に多く、スポーツが原因で発生する事が多いです。

 ランニングなど、走る競技をしている場合頻発します。


 疲労骨折を起こしやすい箇所ですが、休めば回復しますので、心配が少ないとされています。

 

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 踵足骨端症


 8~12歳くらいの男子に多く見られます。


 かかとのアキレス腱が付着する部分が腫れたり、熱感があったりと症状として発見しやすいので、心配は少ないのですが、痛みが長く続くこともあるので、治療自体は必要だと考えています。

 
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 成長痛の内容を読んで頂けたら分かるとは思いますが、主に運動と成長が重なると起こりやすくなります。




 成長痛というのは、伸びるからと云うことではなく、成長の中で骨が固まる事やまだ、出来あがっていない身体に過度な負担が掛かる事が原因になりやすいです。

 
 治療現場にいると、それでも運動はやりたいとお話を聞きます。


 当院は、辞めろとはあまり、言いたくありません。


 ただ、ケアをしっかりとしていく事も大切な事だとご理解頂きたい。



 
 自分も野球部員でしたので気持ちは分かります。ケガを無理にやり、今はボールが満足に投げれません・・・


 様々な症例が重篤になる前に、今の状態がどうなっているのかと分かるだけでも、必要な事だと思います。





 つまだ整骨院通信No,19一部改正、追加
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by tsumadaseikotsuin | 2012-05-31 16:49 | 通信19~21 | Comments(0)
お花の好きな方
 当院では、お花を待合室に飾っております。


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 ハイビスカス!




 現在、1番人気なのが・・・





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 コケサンゴ!



 お花が好きな方は、お世話も好きな方が多く



 「お水はあげた?」




 「ここは取っておいた方がいいよ!」





 など、ご指導を頂いております。いつもありがとうございます。





 その中のお一人が・・・




 「先生の新しい場所のところまわり、ポイ捨て凄いから拾っておいたから!」




 申し訳ございません。




 そこまで気がつかずお手数をおかけしました。気をつけます。 







 様々な方のご協力、そして楽しみとしてお話を頂けて本当に有難いと思っております。




  
 

 新しい整骨院のお話も、少しずつさせて頂きます。







 それでは、失礼致します。
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by tsumadaseikotsuin | 2012-05-30 14:42 | ひとり言 | Comments(0)
朝食をオシャレに
 私のストレス発散の1つは、料理と食べる事







 なぜか、休日もいつもの時間に目だけは覚めます。







 また寝付けない時は、諦めて起きて朝食を作るのですが





 冷蔵庫を開けると、ベーコン、卵、カットレタス・・・




 せっかくの早起き、少しオシャレにしてみます。




 エッグベネディクト!




 フランスの郷土料理という説、ニューヨークが発祥といい説もありますが





 海外未経験の私には、どちらにも憧れる所




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 まずは、オランデーソース作り



 卵黄・・・・・・・・・・・・・・・2個


 レモン汁・・・・・・・・・・・・大さじ1


 オリーブオイル・・・・・・・大さじ1



 溶かしバター・・・・・・・・50グラム



 あくまで、目安ですので(汗)


 白ワインが少し残っているようでしたら、オリーブオイルと変えて頂いた方がいいかもしれません。





 卵黄を湯銭しながらかき混ぜ、オイル、レモン汁、バターを少しずつ入れます。




 とろみがつけば出来上がり!



 マヨネーズ作りの感覚ですね。





 焼いたトーストに、ベーコンを乗せ
 (本当はマフィンが正しいようです)


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 レタス、ポーチドエッグを乗せたら、たっぷりとオランデーソースをかけて下さい!





 野菜やお肉の種類をお好みで変えても美味しいと思います。





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 食べた後は、事務仕事です・・・







 それでは、失礼致します。
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by tsumadaseikotsuin | 2012-05-27 12:49 | 料理 | Comments(2)
委託アンケート
 前回の続きです。



 保険者からのアンケートがこの先とても増えると思います。




 実際に、治療を受けたのか?、日数は間違っていないか?などの質問のアンケートになります。






 保険者から送られてくる部分でいえば、何も問題なく正直にアンケートにお答え下さい。






 現在問題となっているのは、委託のアンケートについてです。






 法律が細かい為、保険者が委託会社にアンケートを委託をするケースが増えています。





 まず、ここで問題なのは、保険者が個人情報を第3の会社に委託する事を被保険者である患者さんが理解しているかという事!





 ご住所やお名前は個人情報になります。



 それを、委任、許可なしに他の会社に、情報を提供する事は、個人情報保護法違反になります。





 保険者の見解では、大正11年法律第70号の健康保険法



 昭和33年法律第192号の国民健康保険法



 昭和57年法律第80号の高齢者の医療の確保に関する法律



 の中で制約する規定が無い為、委託していると申しておりますが





 個人情報保護法というのは、平成15年5月30日に公布されたもので





 上記の法律の中では一番新しいものです。




 個人的な見解では、古い法律がそうなっていても、今は高度情報社会において、オレオレ詐欺や個人情報自体に金銭が発生する時代です。


 その為に作られた、個人情報保護法なのではないでしょうか?




 個人情報保護法

 第3者提供の制限(23条)

 ・本人の同意を得ない個人データの第三者提供の原則禁止

 ・本人の求めに応じて第三者提供を停止することとしており、その旨その他一定事項を通知している時は、第三者提供が可能



 とあります。



 つまり、患者さんに先に通知をし、その上許可、委任をもらってから、初めて委託会社へ個人情報を提供出来るのです。






 また、委託会社では、「スポーツでの痛み」、「五十肩では」、等は保険が使えませんと明記しているようですが、国の見解とは少し違うようです。





 前回の記事でも申した通り、診断、判断するのは、医師、柔道整復師であり保険者ではありません。





 確かに、慰安目的でのマッサージでは、保険の取り扱いは出来ません。




 公的な機関の厚生労働省のホームページをご覧頂いてご判断して頂けたらと思います。









 




 それでは、失礼致します。
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by tsumadaseikotsuin | 2012-05-26 14:32 | 保険の事 | Comments(2)
打ち合わせの多い週
 今週は打ち合わせの多い週でした。





 私の大好きな昼寝の時間をほとんど使い、打ち合わせをしていました。









 いい事も悪い事もある打ち合わせ・・・





 今回は、保険の事です。





 平成24年3月12日付けで、保険のアンケートに対しての法規が見直されました。





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 法律の事は難しくて分からないので、私なりにご説明させて頂きます。



 1、保険対象と保険外対象の明確



 明らかな事を言えば、「気持いいからマッサージして欲しい」




 というのは、保険対象外です!


 保険というのは、「痛み」や「症状」に対して行うべきであり、慰安を目的としたものでは、あってはならないという事です。


 最近、保険を使ってマッサージをしている院が増加している事から、指導対象となったのでしょう。





 医師や柔道整復師が保険対象と診断、または判断され施術を受けた時のみ保険の取り扱いが出来る。





 上記のように書いてあります。



 つまり、保険会社や患者さんが決めるのではなく、診断、判断する医師、柔道整復師が判断する事であると言う事です。












 また、同一患部を様々な医療機関で、同じ月に通院すると保険対象外になります。




 整形外科で、レントゲンを撮って、骨に異常が無かったから、近くの整骨院に通おうとすると、整骨院は保険対象外で診療をしていかなければならないと言う事です。


 
 通院と応急処置は違う為、混乱してしまう場合がありますが、同時に通う為には紹介状を提出しなければならない保険組合も多いですので、転医される方は、必ず、紹介状を持参して下さい。





 まだまだ、あるのですが、今回はここまでに





 こういう改正のお話をする度に、患者さんの事を優先させた法律ではない事を遺憾に思います。








 それでは、失礼致します。
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by tsumadaseikotsuin | 2012-05-25 23:09 | 保険の事 | Comments(0)
旅行のお土産
 私自身はあまり、旅行に行きません・・・




 行けませんと言った方がいいのかもしれません。






 ですが、お土産を頂戴し、お話を聞き行った気分にさせて頂いております。





 九州より



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 スタッフ達にお菓子




 私には・・・



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 日本酒!






 このブログをご覧の皆様は、「この先生酒好きだろうな」とお思いだと思います。











 患者さんのお蔭で各地のお酒を堪能させて頂いております。






 ありがとうございました。






 それでは、失礼致します
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by tsumadaseikotsuin | 2012-05-25 22:31 | ひとり言 | Comments(0)
ショイエルマン病
 ショイエルマン病



 原因は不明とされていますが、血行や遺伝、力学的な要因で発育障害が起こる病気です。




 均等に成長出来ない状態になるので、胸から腰にかけての背骨が湾曲していまい




 身体を上手く動かせなくなり、静止している状態が長く続かない身体になります。




 あまりにも姿勢が曲がっているようだと注意が必要です。




 脊柱の前方が潰れてしまったり、椎間板が潰れたまま成長が止まってしまうと考えられています。




 昔、親に「姿勢悪いと背中曲がるよ」と言われましたが、その通りのお話のようです。




 ですが、一般的に欧米の方がなる傷病で、あまり日本では聞きません。






 学生の身体が欧米化してきている昨今、もしかしたら増えるかもしれない症例です。






 つまだ整骨院通信No,19一部改正、追加
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by tsumadaseikotsuin | 2012-05-22 20:50 | 通信19~21 | Comments(0)
天文学的
 本日のニュースは「金環日食」一色でしたね。




 皆様はご覧になられましたか?




 私は、気合を入れると雨になりそうだったので、出勤前に少し・・・





 日本の広範囲でみれるのは932年ぶり!




 天文学的な確率なのでしょうね





 医療で言えば、赤ちゃんが生まれてくる確率も天文学的数字です。




 最低数でも、6,400,000,000,000分の1の確率!







 想像出来ない数字ですね・・・





 土曜に、そんな確率で生まれてきた親友Kの第2子に会ってきました。





 デザインでいつもお世話になっているので、お祝いをと思い訪問




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 着いたら、たこ焼きの準備が進んでいました(笑)



 私は的屋が似合う顔をしていますので、たこ焼きを丸くするのもお手の物です。







 次の日には、おチビちゃんも増え、勝手に親戚の一員に



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 こういう「縁」も天文学的確率なのでしょうね!




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 小さい命に元気をもらってきました。





 それでは、失礼致します。 
 
  

  
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by tsumadaseikotsuin | 2012-05-21 23:02 | ひとり言 | Comments(0)
ケーラー病
 第1ケーラー病



 4~8歳の男子に多く見られます。


 足の内くるぶしの下の所に舟状骨という骨があります。そこが痛くなる傷病です。

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 2年くらいで自然治癒する場合が多いですが、足の関節としては、重要な箇所なので、いい位置で保存療法しておかないと後々、障害が出る場合があります。


 当院では、足首の関節の歪みを調整し、テープ等で支える事をしています。



 原因としては、血行不良や力学的負荷(運動)が積み重なると起こりやすいです。




 第2ケーラー病(フライバーグ病)


 足の指の付け根の骨壊死してしまう病気です。


 主に、3,4指の付け根が発生しやすく、歩行の際痛みがあります。


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 これが原因というのは、確定出来ないのですが、靴幅の狭いものを多く履いたり、若いうちからヒールの高い靴を履いたりすると発生しやすくなるようです。




 上記の事からなのか、この成長痛は女子に多く見られます。




 第1ケーラーは有痛性外頸骨、第2ケーラーはモートン神経腫等、似ている傷病もございますので





 自己判断はせず、医療機関で診断、判断を受けて頂けたらと思います。






 つまだ整骨院通信No,19一部改正、追加
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by tsumadaseikotsuin | 2012-05-16 13:47 | 通信19~21 | Comments(0)
雨が多いですね
 今年は、なぜか雨が多いなぁとお話をしていたら・・・




 「先生が整骨院を建設してるからだよ。」





 「この前の6日の大荒れの時はどこに出かけていたのですか?」




 等々、多くの方に言われてしまいました。(汗)



 お世話になっている大工さんも



 「雨ばっかだからよぅ、大変なんだ」




 と言われていました。









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 整骨院の前には、駐車場をご用意出来るよう、計画中・・・(予定では、4台)




 現在の場所では、患者さんや他の店舗さんにご迷惑をおかけして申し訳なく思っております。






 他の店舗さんに声を掛けられ、その日はそのまま帰られた方も居られると聞いております。





 
 誠に申し訳ございません。




 



 お手数ですが、分からない場合や不安な場合は、受付にてご確認下さい!






 また、建物の事、新しい整骨院の事を少しずつお知らせさせて頂きます。





 ちなみに、土曜日に東京の方へ出かけますので、傘のご準備を!(笑)


 それでは、失礼致します。
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by tsumadaseikotsuin | 2012-05-15 20:27 | ひとり言 | Comments(0)